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第9部分（第5页）
燥湿，开郁化食之力而已。南地卑下，山岚烟瘴，饮啖
酸咸，脾胃常多寒湿郁滞之病。故饮食必用，与之相
宜。然过多亦能助脾热伤肺损目。或云：与知母同用，
治瘴疟寒热，取其一阴一阳无偏胜之害。盖草果治太
阴独胜之寒，知母治阳明独胜之火也。
此篇医话，包含三层深刻医理：南方之人易感山岚烟瘴，常患脾胃寒湿郁滞
之疾，用豆寇除寒燥湿是很对证的，此其 用时当适度，若用之过多，则助
脾热伤肺损目，走到事物的反面，造成危害，此其二；若知母与豆寇同用，
则能产生奇效，治瘴疟寒热，因豆蔻辛热，可驱寒，属阳性，知母苦寒利遂
热，属阴性，一阴一阳，相反相成，无偏胜之害，此其三。
菊能除风热、益肝补阴。李时珍关于菊的医话，蕴涵着朴素辩证法思想。
《菊·发明》写道：
菊，春生夏茂，秋花冬实。备受四气，饱经风
霜。叶枯不落，花槁不零。味兼甘苦，性禀平和。
昔人谓其能除风热，益肝补阴，盖不知其得金水之
精英尤多，能益金水二脏也。补水所以治火，益金
所以平木。本平则风息，火降则热除，用治诸风头
目，其旨深微。
此医话根据中医学五行生克原理，阐述了菊的双重特性。一方面，它能补肾
水，故可伏心火；另一方面，又能益肺金，故能平肝木。二重特性又根源于
菊“得金水之精英尤多”，“味兼甘苦、性禀平和”，故能疏风、清热、明
目、解毒。医话告诉后来医家，辩证施药时，不只当知其然，尤须知其所以
然，以理论指导实践，才能顺理成章，药到病除。
《本草纲目》中类似上述的医话有百余条之多，都是李时珍博学深思，
认真分析前人临证经验，并总结自己的临证经验取得的成果。这是他遗留给
后世的一笔珍贵的医学遗产，值得认真研究。①
值得特别注意的是，李时珍医话中阐述了关于脾土为本的医学理论。
脏肺之中，脾胃的功能在于受纳营养物质，经过运化，输布于全身。脾
胃健旺，则元气自然充足，邪气难于侵犯。根据这一原理，金代医学家李东
垣（118O—1251）创立调理脾胃，培补元气，扶正祛邪的“补土”学说，自
成学派。李东垣的老师张元素（洁古， 1151—1234），是这一学派的先驱。
《本草纲目》中，李时珍多次称赞洁古和东垣，对他们创立的补土派医学思
想作了重要发挥。李时珍推崇张洁古的医学理论说：“深阐轩歧秘奥，参悟
天人幽微。言古方新病不相能。自成家法，大扬医理，《灵》、《素》
之下，一人而已。”（《序例·历代诸家本草》，校点本第一册，第9 页）
他称赞李?
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